Насколько заразны привитые оральной полиовакциной
19.05.2010
Так что же происходит с обычным среднестатистическим ребенком, посещающим, например, детский сад и привитым против полиомиелита с помощью оральной полиовакцины (ОПВ) (капельками в рот)? И чем это грозит его непривитым от полиомиелита собратьям?
Да, свежепривитый с помощью ОПВ будет некоторое время выделять в окружающую среду вакцинные штаммы. Но для того, чтобы эти вакцинные штаммы стали вирулентными (т.е. представляли опасность для окружающих), в кишечнике привитого ОПВ они должны смутировать, а для этого тоже нужны очень определенные условия (серьезный иммунодефицит у привитого и пр.). Обычно привитый ОПВ выделяет вакцинные штаммы в неизменном виде, только в гораздо меньшей дозе, чем сам получил в результате прививки. Окружающие же (как привитые, так и не привитые) просто получают порцию вакцинных штаммов в еще меньшей дозе (т.н. пассивная иммунизация), тем самым поддерживается напряженность иммунитета в популяции (причем путь передачи в основном орально-фекальный). На это и рассчитана вакцинация с помощью ОПВ.
Даже если непривитый ребенок каким-то образом умудрится подхватить вирулентные штаммы (только где возьмется в его группе ребенок с достаточно серьезным иммунодефицитом? ну пусть найдется), то и тогда не факт, что он заболеет полиомиелитом (вероятность не более 5 %). И даже попав в эти 5 % ребенок навряд ли получит паралитическую форму (то, чего все и боятся), скорее всего никто даже этого и не заметит, потому что все пройдет или в бессимптомной форме или будет выглядеть как обычная ОРВИ или кишечная инфекция (что у детей раннего возраста и без полиомиелита часто встречается). И только не более 2 % от тех 5 % имеют шанс заполучить тот самый контактный ВАПП в паралитической форме, но для этого и у самого непривитого должен быть серьезный иммунодефицит (2 ребенка с серьезным иммунодефицитом на одну группу детского сада - не много ли?), контакт при этом должен быть тесный и длительный, ну и путь передачи - орально-фекальный. Да и паралитическая форма - это еще не приговор, после лечения параличи остаются не более чем у 25-30% переболевших паралитической формой, 30% вообще вылечиваются без последствий.
В условиях обычного детского сада очень маловероятно совпадение всего того, о чем я написала выше. А уж при менее тесных контактах при прогулках на детской площадке - тем более. Именно поэтому никогда таких случаев и не регистрировалось. Все случаи контактного ВАПП (не более 1-2 в год по всей стране) фиксировались только у очень ослабленных деток в условиях детских домов или детских больницах (там дети попросту толкутся в одном манеже).
Вывод: Даже если очень постараться и получить это "случайное заражение", то максимум, что случится, так это то, что непривитый ребенок получит т.н. "пассивную иммунизацию". Потом он еще не раз встретится с подобной "подпиткой". Поэтому в условиях, когда в нашей стране в течение долгого времени и повсеместно применялась и применяется ОПВ, нельзя сказать, что специфический иммунитет непривитых равен 0.
Все вышесказанное касается только ОПВ, при вакцинации ИПВ никакого выделения вакцинных штаммов не происходит.
Автор: 
marina_shadrina
Рубрики: Против вакцинации
Метки: вакцина, вакцинация, дети, детский сад, иммунитет, полиомиелит
10 комментария (-ев)
Loading ...
10 комментария (-ев)
Спасибо за статью! Хотелось бы только ещё знать о том, как взаимодействуют ОПВ и ИПВ. ТО есть, если в саду привили детей ОПВ, а мой ребенок, вне сада, был привит ИПВ, т.к. этой вакциной прививался изначально…что может при этом быть? не может ли произойти каких-либо мутаций, при столкновении этих вакцин? возможно вопрос очень глуп с точки зрения медицины, но я очень хочу разобраться в этом….заранее благодарна
Марина, мой ребенок не привит от полиомиелита. Подскажите, пожалуйста, если опасность заражения ВАПП от привитого ОПВ ничтожна, могу ли я (например, на основании собственного письменного согласия) рассчитывать на то, что в детском саду моему ребенку разрешат посещать группу, где есть свежепривитые ОПВ? Заранее спасибо!
Уважаемая Марианна! Вы можете принести в садик расписку о том, что Вы берёте на себя ответственность, если что (как говорится). И Вас не имеют права с такой распиской не брать.
Мы не прививаемся вообще. На днях в саду одному из детей сделали ОПВ, нас отлучили от сада на 60 дней. Хорошо, есть с кем оставить ребенка. Может, так и лучше за зиму окрепнет. А то 3 дня ходим в сад, неделю болеем.
Я много читала про ОПВ, про то, что для непривитых это неопасно…но почему-то когда дело дошло до конкретного случая, не стали рисковать.
Оральный контакт в нашей группе неизбежен…детки маленькие (1,5 — 3 года), все игрушки облизываются всеми подряд, а то и чужие пустышки сосут…
Береженого Бог бережет!
Спасибо за статью.Прямо от сердца отлегло.
Здравствуйте. Моей дочке были сделаны 1 раз ИПВ, 2 раза ОПВ. Нужно еще 2 раза . Дочке 1,9 года. Вчера и позавчера она провела время с племянниками, которые были только привиты ОПВ, и облизала поильник (недосмотрели). Сегодня температура 38. Может ли это быть полиомиелит от привитых деток?
С очень-очень малой вероятностью.
У моего ребёнка вторичное иммунодефицитное состояние (ничего общего со СПИДом), не привит ни от чего. Пошли в д/с. Может ли он там от привитого ОПВ ребёнка получить ВААП?????
Спасибо за статью. Очень обнадеживает. Особенно на фоне борьбы за посещение детского сада из которого нас отстранили.
А можно узнать, какими источниками Вы пользовались при ее написании?
Благодарю за информацию — очень детальную и понятную, которую за частую так нам не хватает. Не знаешь у кого спросить, а мед. персонал в основном такого не говорит, да я думаю и не скажет(возможно потому что не знает)
С уважением Регина
Написать комментарий